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親知らずを放置すると、手前の奥歯の骨が減ることが あります

歯の豆知識
山形市で親知らず・奥歯の歯周病が気になる方へ

こんにちは。山形市落合町の江良歯科医院です。
「親知らずは痛くないから、そのままにしている」
「昔からあるけど、特に困っていない」
「抜いた方がいいと言われたけど迷っている」
このような方は少なくありません。
しかし、下の親知らず、とくに半分だけ生えている親知らずや横向き・斜め向きに埋まっている親知らずは、知らないうちに手前の奥歯に悪影響を与えることがあります。
特に注意したいのが、親知らずの手前にある第二大臼歯、いわゆる「一番奥の大切な奥歯」です。


親知らずがあると、なぜ手前の奥歯が悪くなるの?

親知らずのまわりは、とても汚れがたまりやすい場所です。
奥まで歯ブラシが届きにくく、親知らずと手前の奥歯のすき間にプラークや食べかすが残りやすくなります。
その結果、
  • 歯ぐきが腫れる
  • 出血する
  • 口臭が出る
  • 深い歯周ポケットができる
  • 手前の奥歯の後ろ側の骨が減る
といったことが起こる場合があります。
怖いのは、痛みがないまま進行することがあるという点です。
患者さんとしては「親知らずは痛くないから大丈夫」と思っていても、実際にはその手前の奥歯の後ろ側で、歯周病が進んでいることがあります。


問題は「親知らず」だけではありません

親知らずそのものが腫れることもありますが、実はもっと大切なのは、親知らずの手前の奥歯を守れるかどうかです。 第二大臼歯は、噛む力を支える大切な歯です。 この歯の後ろ側に深い歯周ポケットや骨の欠損ができると、将来的にその奥歯の寿命に影響する可能性があります。 つまり、親知らずの診断では、「親知らずが痛いかどうか」だけでなく、手前の奥歯が傷んでいないかを確認することがとても重要です。


親知らずを抜けばすべて解決する?

ここも大切なポイントです。 親知らずを抜くことで、汚れがたまりやすい原因が取り除かれ、環境が改善することがあります。
ただし、すでに手前の奥歯の後ろ側に深い歯周ポケットや骨の欠損がある場合、親知らずを抜いただけでは完全に治らないことがあります。
場合によっては、
  • 抜歯後も歯周ポケットが残る
  • 骨のくぼみが残る
  • 歯ぐきの形が治りにくい
  • 追加の歯周治療が必要になる
ことがあります。
そのため当院では、親知らずを抜くかどうかを判断するときに、必ず手前の奥歯の状態を一緒に確認します。


年齢によって治り方が変わることもあります

親知らずの抜歯後の治り方は、年齢や炎症の程度によって変わります。
若い方の場合は、骨や歯ぐきの回復が比較的良好なことがあります。
一方で、年齢を重ねてから親知らずを抜く場合や、すでに歯周病が進んでいる場合は、抜歯後に骨の欠損や歯周ポケットが残りやすくなることがあります。
そのため、親知らずは「痛くなってから考える」よりも、早めに状態を確認することが大切です。


当院で確認するポイント

江良歯科医院では、親知らずの相談を受けた際に、次のような点を確認します。

  1. 親知らずの向き
    まっすぐ生えているのか、斜めなのか、横向きなのかを確認します。特に、斜めや横向きの親知らずは、手前の奥歯に汚れや炎症が波及しやすくなります。
  2. 手前の奥歯の歯周ポケット
    第二大臼歯の後ろ側に深い歯周ポケットがないかを確認します。ここが深い場合は、親知らずの影響で歯周病が進んでいる可能性があります。
  3. レントゲン・CTで骨の状態を確認
    見た目だけでは、骨の減り具合はわかりません。必要に応じてレントゲンやCTで、親知らずと手前の奥歯の位置関係、骨の欠損の有無を確認します。
  4. 清掃できる状態かどうか
    歯ブラシやフロスが届くかどうかも重要です。どれだけ丁寧に磨いても清掃が難しい位置にある場合は、将来的なリスクが高くなります。


抜歯後も「メンテナンス」が大切です

親知らずを抜いたあとも、それで終わりではありません。
抜歯後は、手前の奥歯の後ろ側に汚れが残らないように、定期的なチェックとクリーニングが大切です。
特に、もともと歯周ポケットが深かった場合は、抜歯後も経過観察が必要です。
  • 歯ぐきの治り具合
  • 歯周ポケットの深さ
  • 骨の回復
  • 清掃状態
  • 出血の有無
これらを確認しながら、必要に応じて歯周治療やメンテナンスを行います。


骨の欠損が大きい場合は、歯周外科や再生療法を検討することも

親知らずの影響で手前の奥歯の後ろ側の骨が大きく減っている場合、通常のクリーニングや抜歯だけでは改善が難しいことがあります。
そのような場合には、状態に応じて、
  • 歯周外科治療
  • 骨の形を整える処置
  • 歯周組織再生療法
  • レーザーを併用した治療
などを検討することもあります。 もちろん、すべての方に必要なわけではありません。 大切なのは、どの程度悪くなっているかを正確に診断することです。


こんな方は一度ご相談ください

 次のような方は、親知らずと手前の奥歯の状態を確認することをおすすめします。
  • 下の親知らずが半分だけ生えている
  • 親知らずが横向き・斜め向きと言われた
  • 奥歯の後ろが磨きにくい
  • 奥歯の歯ぐきが腫れることがある
  • 口臭が気になる
  • 親知らずを抜くか迷っている
  • 過去に親知らず周囲が腫れたことがある
  • 7番の後ろに深い歯周ポケットがあると言われた
痛みがなくても、早めに確認することで、将来の奥歯を守れる可能性があります。


江良歯科医院の考え方

当院では、親知らずを「抜く・抜かない」だけで判断するのではなく、手前の奥歯を長く守るためにどうするかを大切にしています。
親知らずを残した方がよいケースもあります。
一方で、将来的に手前の奥歯を傷める可能性が高い場合は、早めの抜歯や歯周治療をご提案することもあります。
患者さんごとに、
  • 年齢
  • 親知らずの位置
  • 歯周病の進行度
  • 骨の状態
  • 清掃のしやすさ
  • 全身状態
  • 今後のメンテナンスのしやすさ
を総合的に見て、治療方針を一緒に考えていきます。


まとめ

 親知らずは、痛みがなくても手前の奥歯に影響を与えることがあります。
特に下の親知らずは、第二大臼歯の後ろ側に汚れがたまりやすく、歯周病や骨の欠損につながることがあります。
大切なのは、親知らずそのものを見るだけでなく、手前の奥歯が守れているかを確認することです。
「親知らずを抜いた方がいいのかな?」
「奥歯の後ろが磨きにくい」
「歯ぐきが腫れることがある」
 そんな方は、まずは検査だけでもご相談ください。


山形市で親知らず・奥歯の歯周病相談は江良歯科医院へ

  江良歯科医院では、親知らずの状態確認、歯周病検査、レントゲン・CTによる診断、抜歯後のメンテナンスまで、患者さんのお口の状態に合わせてご提案しています。

 
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江良歯科医院
【所在地】山形県山形市落合町字二口203-1
(落合スポーツセンター北側)
最寄り駅:羽前千歳駅/駐車場あり
【電話番号】023-642-1184 

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